Zajmujemy się szczepieniami. Część 15. Różyczka

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 16:14

1. Różyczka u dzieci jest jeszcze bardziej trywialną chorobą niż świnka. Różyczka może być jednak niebezpieczna dla kobiet w ciąży w pierwszym trymestrze ciąży.

W przeciwieństwie do krztuśca, w którym dorośli i dzieci są szczepione, aby chronić dzieci, w przypadku różyczki, dzieci są szczepione, aby chronić kobiety w ciąży. A raczej dzieci są szczepione, aby chronić nienarodzone dzieci.

2. CDC Pinkbook

Różyczka przebiega bezobjawowo w 50% przypadków. U dorosłych kobiet różyczce zwykle towarzyszy ból stawów (ból stawów) i zapalenie stawów.

Różyczka bardzo rzadko ma komplikacje. Powikłania występują częściej u dorosłych niż u dzieci.

Różyczka w pierwszym trymestrze ciąży może prowadzić do wad wrodzonych płodu lub poronienia samoistnego.

W latach 80. 30% przypadków różyczki odnotowano u osób dorosłych (15-39 lat). Po wprowadzeniu szczepionki 60% przypadków odnotowuje się w wieku 20-49 lat (mediana wieku 32 lata).

U 35% kobiet po okresie dojrzewania po szczepieniu występuje ostry ból stawów, au 10% ostre zapalenie stawów.

Chociaż jedna dawka szczepionki wystarcza do uzyskania odporności na różyczkę, dzieci powinny otrzymać dwie dawki MMR. Po prostu dlatego, że nie produkuje się już oddzielnej szczepionki przeciw różyczce.

Nie ma wystarczających dowodów na to, jak układ odpornościowy reaguje na drugą dawkę szczepionki przeciwko śwince i różyczce.

3. Różyczka (Banatvala, 2004, Lancet)

Różyczki zwykle nie da się odróżnić od parwowirusa B19, opryszczki pospolitej typu 6, gorączki denga, paciorkowców grupy A, odry i innych chorób wirusowych. Dlatego potwierdzenie laboratoryjne jest niezbędne do prawidłowej diagnozy.

Różyczkę można ponownie zarazić. Szansa na ponowne zakażenie po szczepieniu jest wyższa niż po pospolitej chorobie.

Szczep RA27/3, który był stosowany we wszystkich szczepionkach przeciw różyczce od 1979 roku (z wyjątkiem Japonii i Chin, które stosują własne szczepy), został wyizolowany w 1965 roku z abortowanego płodu. RA to skrót od Rubella Abortus (tj. płód poroniony z powodu różyczki matczynej), 27/3 oznacza trzecią tkankę (nerkę) 27. płodu. W poprzednich 26 płodach, które uległy aborcji z powodu różyczki, wirus nie został wykryty. Wyizolowany wirus jest osłabiany przez przepuszczanie go seryjnie 25-30 razy przez abortowane komórki płuc (WI-38).

4. Badania immunizacji żywym wirusem różyczki. Badania u dzieci ze szczepem wyhodowanym z abortowanego płodu. (Plotkin, 1965, Am J Dis Child)

Bardziej szczegółowo opisuje, jak wyizolowano wirusa, jak wykonano szczepionkę i jak testowano ją na sierotach w Filadelfii.

Oprócz podskórnego podania szczepionki próbowano również podawać donosowo, ale było to mniej skuteczne.

Testy kliniczne szczepionki donosowej są również opisane tutaj, tutaj i tutaj. Wydaje się, że na końcu wybrano podskórną drogę podania szczepionki, ponieważ szczepionka donosowa wymaga większej ilości wirusa i ponieważ szczepionka podskórna jest łatwiejsza do podania.

5. Szczepionki przeciw różyczce: przeszłość, teraźniejszość i przyszłość. (Najlepszy, 1991, Infekcja Epidemiolem)

Pierwsza atenuowana szczepionka przeciw różyczce, HPV77. DE5, pojawiła się w 1961 roku. Nazwano go tak, ponieważ został osłabiony przez 77 kolejnych przejść przez komórki nerek zielonych małp, a następnie jeszcze 5 razy przez fibroblasty kaczych zarodków. Dodano fibroblasty kaczki, ponieważ uważa się, że w zarodkach ptasich jest mniej obcych wirusów i innych infekcji niż w nerkach małp. Szczepionka ta była szeroko stosowana w Stanach Zjednoczonych i Europie w latach 70., a pierwsza szczepionka MMR (MMR1) zawierała ten szczep. Obecnie używany jest MMR-II, który został licencjonowany w 1988 roku.

Inny szczep wirusa różyczki, HPV77. DK12, został atenuowany zamiast kaczych fibroblastów przez 12 seryjnych przejść przez komórki nerki psa. Ta szczepionka została zarejestrowana w 1969 roku, ale wycofano ją po kilku latach, ponieważ powodowała zbyt wiele skutków ubocznych (ciężkie zapalenie stawów u dzieci, które trwało do trzech lat).

Szczep RA27/3 spowodował artropatię (uszkodzenie stawów), która trwała dłużej niż 18 miesięcy u 5% kobiet, ból stawów u 42% i wysypkę u 25%. Jedno z badań wykazało, że ból stawów występował rzadziej u osób zaszczepionych w ciągu 6-24 dni od wystąpienia miesiączki, a inne badanie wykazało, że ból stawów występował najczęściej u osób zaszczepionych w ciągu siedmiu dni od wystąpienia miesiączki. …Autorzy zalecają szczepienie w ostatnich 7 dniach cyklu.

Przeprowadzono niewiele badań na temat roli odporności komórkowej w różyczce. Transformacja limfocytów po inokulacji była mniejsza niż po naturalnej różyczce.

Boostery różyczki nie są szczególnie skuteczne. U osób z niską liczbą przeciwciał szczepienia przypominające spowodowały tylko niewielki wzrost liczby przeciwciał, podczas gdy 28% nie odnotowało żadnego wzrostu.

6. Bezpieczeństwo, immunogenność i natychmiastowy ból po domięśniowym lub podskórnym podaniu szczepionki przeciwko odrze, śwince, różyczce i ospie wietrznej dzieciom w wieku 11-21 miesięcy. (Knuf, 2010, Eur J Pediatr)

MMR i MMRV, w przeciwieństwie do szczepionek zabitych, należy podawać podskórnie, a nie domięśniowo. Ale ponieważ niewiele osób wie, jak wykonywać zastrzyki podskórne, w tym badaniu zbadano, co by się stało, gdyby MMRV podano domięśniowo, i stwierdzono, że jest to również możliwe. W każdym razie w ciągu pierwszych 42 dni po wstrzyknięciu wszystko było w porządku.

7. Infekcje wirusowe w czasie ciąży. (Silasi, 2015, Am J Reprod Immunol)

Istnieje wiele wirusów i bakterii innych niż różyczka, które w przypadku zarażenia w czasie ciąży zwiększają ryzyko wad wrodzonych lub poronienia samoistnego. Na przykład opryszczka, ospa wietrzna, cytomegalowirus, zapalenie wątroby, grypa, parwowirus B19, kiła, listeria, toksoplazma, chlamydia, rzęsistki itp. Ale większość z nich nie jest szczepiona, więc niewielu się ich boi.

8. Różyczka w Europie. (Galazka, 1991, Epidemiol Infect)

W 1984 r. Europejskie Biuro WHO podjęło decyzję o zwalczeniu różyczki do 2000 r. (a także odry, polio, tężca noworodkowego i błonicy).

Od czasu wprowadzenia MMR w Polsce, Finlandii i innych krajach zachorowalność na różyczkę przeniosła się z dzieci na młodzież i dorosłych.

Istnieją trzy strategie szczepień:

1) Jedna dawka MMR w wieku 15 miesięcy dla wszystkich dzieci (USA)

2) Jedna dawka szczepionki przeciw różyczce tylko dla dziewczynek w wieku 10-14 lat, które nie chorowały (Wielka Brytania)

3) Dwie dawki MMR w wieku 18 miesięcy i 12 lat dla wszystkich dzieci (Szwecja)

Strategia szczepień selektywnych (jak w Wielkiej Brytanii), chociaż doprowadziła do zmniejszenia zachorowalności na różyczkę u kobiet w ciąży, pozostawia 3% kobiet bez ochrony. Dlatego WHO postanowiła całkowicie zwalczyć różyczkę, a w tym celu zaszczepić niemowlęta.

Modele matematyczne przewidują, że mniej niż 60-70% zaszczepionych zwiększy liczbę osób dorosłych podatnych na różyczkę.

9. Wzrost częstości występowania różyczki wrodzonej po szczepieniu w Grecji: przegląd retrospektywny i przegląd systematyczny. (Panagiotopoulos, 1999, BMJ)

Szczepienia przeciwko różyczce rozpoczęły się w Grecji w 1975 roku, ale zasięg wynosił poniżej 50%. Doprowadziło to do tego, że liczba kobiet w ciąży podatnych na różyczkę stale rośnie. W efekcie w 1993 roku w Grecji wybuchła epidemia różyczki, a 6-7 miesięcy później największa w historii kraju epidemia zespołu różyczki wrodzonej (25 przypadków). Wcześniej zespół różyczki wrodzonej występował w Grecji bardzo rzadko.

Ponadto dorośli zaczęli chorować na różyczkę. Jeśli przed rozpoczęciem szczepień średni wiek pacjentów wynosił 7 lat, to w 1993 r. średni wiek wynosił już 17 lat. Chociaż całkowita liczba przypadków różyczki w 1993 r. była mniejsza niż w 1983 r., wzrosła liczba pacjentów w wieku 15 lat i starszych.

10. Ewolucja nadzoru nad odrą, świnką i różyczką w Anglii i Walii: zapewnienie platformy dla polityki szczepień opartej na dowodach. (Vyse, 2002, Epidemiol Rev)

Tutaj między innymi znajduje się wykres liczby kobiet podatnych na różyczkę w wieku rozrodczym w Anglii w latach 1985-1998, co pokazuje, że liczba ta niewiele się zmienia. Linia ciągła to kobiety, które jeszcze nie urodziły, a linia przerywana to te, które już urodziły.

Szczepienie przeciwko różyczce w Anglii wprowadzono w 1970 roku dla dziewcząt w wieku 11-13 lat, a MMR wprowadzono w 1988 roku.

11. Globalna seroprewalencja różyczki wśród kobiet w ciąży iw wieku rozrodczym: metaanaliza. (Pandolfi, 2017, Eur J Zdrowie publiczne)

W 2012 roku WHO postanowiła zwalczyć różyczkę do 2020 roku.

Ponieważ różyczka, podobnie jak różyczka wrodzona, jest bardzo trudna do zdiagnozowania, rzeczywista liczba przypadków może być 10-50 razy wyższa.

Autorzy przeprowadzili metaanalizę 122 badań podatności na różyczkę u kobiet w ciąży i kobiet w wieku rozrodczym.

W Afryce 10,7% kobiet nie ma przeciwciał przeciwko różyczce, w obu Amerykach - 9,7%, na Bliskim Wschodzie - 6,9%, w Europie - 7,6%, w Azji Południowo-Wschodniej - 19,4%, na Dalekim Wschodzie - 9%. Łącznie 9,4% kobiet w ciąży i 9,5% kobiet w wieku rozrodczym na świecie nie ma przeciwciał przeciwko różyczce, podczas gdy celem WHO jest podatność na 5% lub mniej.

Jednocześnie w Afryce do 2011 r. żaden kraj nie szczepił się przeciwko różyczce, w obu Amerykach do 2008 r. zaszczepiono prawie wszystkie kraje, aw Europie zaszczepiono wszystkie kraje.

Rząd federalny USA wydaje 4 miliardy dolarów rocznie na zwiększenie zasięgu szczepień dla młodzieży i dorosłych.

12. Immunogenność drugiej dawki szczepionki przeciwko odrze, śwince i różyczce (MMR) i implikacje dla nadzoru serologicznego. (Pebody, 2002, Szczepionka)

2-4 lata po MMR 19,5% dzieci miało przeciwciała przeciwko odrze poniżej poziomu ochronnego, 23,4% dzieci miało przeciwciała przeciwko śwince poniżej poziomu ochronnego, a 4,6% dzieci miało przeciwciała przeciwko różyczce poniżej poziomu ochronnego.

41% dzieci nie miało ochrony przed przynajmniej jedną chorobą, co oznacza, że potrzebna jest druga dawka szczepionki. Podobne wyniki uzyskano w innych badaniach w Wielkiej Brytanii i Kanadzie.

Wielokrotne szczepienie MMR prowadzi do wzrostu poziomu przeciwciał przeciwko odrze i różyczce, ale po 2-3 latach spada do poziomu sprzed szczepienia. Podobne wyniki odnotowano w innych badaniach w Finlandii i innych krajach.

Autorzy wnioskują, że poziom przeciwciał we krwi słabo koreluje z poziomem ochrony przed chorobą.

13. Epidemiologia odry, świnki i różyczki we Włoszech. (Gabutti, 2002, Zakażenie epidemią)

We Włoszech od lat 70. do 90. liczba zachorowań na odrę spadła wśród dzieci i znacznie wzrosła wśród nastolatków i dorosłych.

Częstość występowania świnki znacznie wzrosła wśród dzieci poniżej 14 roku życia i pozostała praktycznie niezmieniona wśród dorosłych. Być może wynika to z faktu, że we Włoszech zastosowano szczep Rubini, który okazał się bardzo nieskuteczny. Ten szczep został zastąpiony w 2001 roku.

Liczba zachorowań na różyczkę wśród dzieci wzrosła w latach 80., a następnie ponownie spadła. Wśród nastolatków i dorosłych zachorowalność na różyczkę znacznie wzrosła w latach 80., a następnie utrzymywała się na wysokim poziomie.

Wśród dzieci w wieku 2-4 lat 59% miało przeciwciała przeciwko odrze i różyczce, ale tylko 32% miało przeciwciała przeciwko wszystkim trzem chorobom. Wśród 14-latków tylko 46% miało przeciwciała na wszystkie trzy choroby. Wśród 20-latków i starszych 6,1% nie miało przeciwciał przeciw odrze, 11,7% świnki, a 8,8% 15-latków i starszych nie miało przeciwciał przeciwko różyczce.

Częstość występowania różyczki nie zmieniła się w ostatnich dziesięcioleciach, mimo że szczepienie przeciw różyczce dla dziewcząt zostało wprowadzone we Włoszech na początku lat 70. XX wieku. Wręcz przeciwnie, niewystarczająco wysoki zasięg szczepień, który nie prowadzi do zwalczenia choroby, prowadzi, podobnie jak w przypadku odry, do przeniesienia choroby w dorosłość, co w przypadku różyczki jest znacznie groźniejsze, ze względu na ryzyko zarażenia się chorobą w czasie ciąży.

Autorzy wnioskują, że cel WHO polegający na wyeliminowaniu odry, świnki i różyczki nie został osiągnięty, a niewystarczające szczepienia we Włoszech doprowadziły jedynie do wzrostu liczby dorosłych osób podatnych na odrę i różyczkę, a w przypadku świnki szczepienie w ogóle nie zadziałało.

14. Odporność humoralna w różyczce wrodzonej. (Hayes, 1967, Clin Exp Immunol)

Nie ma wyraźnego związku między ilością przeciwciał a eliminacją wirusa u pacjentów z zespołem różyczki wrodzonej.

15. Różyczka wrodzona po uprzedniej odporności matki. (Saule, 1988, Eur J Pediatr)

Szczepienie matki nie zawsze zapewnia dziecku ochronę przed wrodzoną różyczką. Oto przypadek matki, która została zaszczepiona 7 lat przed zajściem w ciążę i miała wystarczający poziom przeciwciał 3 lata przed zajściem w ciążę, ale mimo to zachorowała na różyczkę podczas ciąży.

Oto kilka podobnych przypadków:

16. Szczepionki na odrę, świnkę i różyczkę u dzieci. (Demicheli, 2012, Cochrane Database Syst Rev)

W przeglądzie systematycznym przeprowadzonym przez Cochrane autorzy stwierdzają, że nie ma badań wykazujących skuteczność kliniczną szczepień przeciwko różyczce.

Bezpieczeństwo MMR zostało omówione w częściach dotyczących odry i świnki. Oto kilka innych badań związanych z różyczką:

17. Anafilaksja po jednoskładnikowej immunizacji przeciwko odrze i różyczce. (Erlewyn-Lajeunesse, 2008, Arch Dis Child)

Ryzyko wstrząsu anafilaktycznego po szczepieniu wynosi 1,89 na 10 000 w przypadku szczepionki przeciwko odrze i 2,24 na 10 000 w przypadku szczepionki przeciw różyczce. Autorzy uważają, że liczby te są bardzo zaniżone, ponieważ dokładna liczba wstrzykniętych szczepionek nie jest znana, a rzeczywiste liczby mogą być 3-5 razy wyższe.

Ryzyko wstrząsu anafilaktycznego spowodowanego MMR oszacowano w 2004 r. na 1,4 na 100 000. Jednak w 2003 r. ryzyko wstrząsu anafilaktycznego po wszystkich szczepionkach oszacowano na 0,65 na milion.

18. Czy szczepienie przeciw różyczce RA27/3 jest przyczyną chronicznego zmęczenia? (Allen, 1988, Med Hipotezy)

W 1979 roku rozpoczęli szczepienie przeciwko różyczce szczepem RA27/3. W ciągu trzech lat w literaturze medycznej pojawiła się nowa choroba - zespół przewlekłego zmęczenia, który początkowo przypisywano wirusowi Epsteina-Barra.

Większość osób z zespołem przewlekłego zmęczenia to dorosłe kobiety, u których objawy pojawiają się po szczepieniu przeciwko różyczce.

Pacjenci z tym zespołem mają podwyższony poziom przeciwciał wielu wirusów.

Im więcej wykryto przeciwciał przeciw różyczce, tym bardziej nasilone były objawy chronicznego zmęczenia.

19. Przewlekłe zapalenie stawów po szczepieniu przeciwko różyczce. (Howson, 1992, Clin Infect Dis)

Sprawozdanie specjalnej komisji Instytutu Medycyny, która spotykała się przez 20 miesięcy i stwierdziła, że szczep RA27/3 prowadzi do przewlekłego zapalenia stawów u kobiet.

Oto kolejny raport, który łączy szczepionkę przeciwko różyczce z ostrym zapaleniem stawów.

20. Roczna obserwacja przewlekłego zapalenia stawów po szczepieniu przeciwko różyczce i wirusowemu zapaleniu wątroby typu B w oparciu o analizę bazy danych Vaccine Adverse Events Reporting System (VAERS). (Geier, 2002, Clin Exp Rheumatol)

Analiza VAERS. Szczepionka przeciw różyczce zwiększa ryzyko przewlekłego zapalenia stawów 32-59 razy, a szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B zwiększa ryzyko przewlekłego zapalenia stawów 5,1-9 razy.

21. Wpływ szczepień przeciwko odrze, śwince i różyczce na funkcje neutrofili wielojądrzastych u dzieci. (Toraldo, 1992, Acta Pediatr)

MMR znacząco ogranicza funkcję leukocytów neutrofilowych (czyli zwiększa podatność na infekcje). Jest to najprawdopodobniej spowodowane faktem, że szczepy szczepionkowe nie proliferują w tkankach limfatycznych jak szczepy dzikie.

22. Ponieważ szczepionka MMR jest przeciwwskazana u kobiet w ciąży (jak również na 1-3 miesiące przed poczęciem), CDC zaleca, aby kobiety w ciąży, które nie mają przeciwciał przeciwko różyczce, zostały zaszczepione natychmiast po porodzie.

CDC nie zaleca jednak wykonania testu ciążowego przed szczepieniem przeciwko różyczce.

23. Wpływ szczepień przeciw różyczce na produkty laktacji. I. Rozwój i charakterystyka swoistej reaktywności immunologicznej w mleku grochowym. (Losonsky, 1982, J Infect Dis)

U 69% kobiet zaszczepionych przeciwko różyczce po porodzie wirus przenikał do mleka matki. Wśród osób, które otrzymały szczep RA27/3, 87,5% wyizolowało wirusa.

24. Wpływ immunizacji przeciw różyczce na produkty laktacji. II. Interakcje matka-noworodek. (Losonsky, 1982, J Infect Dis)

56% dzieci karmionych piersią, których matki były szczepione przeciwko różyczce, zaraziło się różyczką po porodzie.

25. Uodpornienie na różyczkę poporodową: związek z rozwojem przedłużającego się zapalenia stawów, następstw neurologicznych i przewlekłej wiremii różyczki. (Tingle, 1985, J Infect Dis)

Sześć kobiet po porodzie zostało zaszczepionych przeciwko różyczce. U wszystkich rozwinęło się ostre zapalenie stawów, a następnie przewlekłe zapalenie stawów, które trwało 2-7 lat po szczepieniu. Trzy z nich miały następstwa neurologiczne (zespół cieśni nadgarstka, parestezje, niewyraźne widzenie itp.). U pięciu z nich wirus został wykryty we krwi do 6 lat po szczepieniu. W jednej z nich wirus wykryto w mleku matki 9 miesięcy po szczepieniu. Wirus różyczki wykryto we krwi dwóch na czworo dzieci karmionych mlekiem matki.

26. Szczepienie poporodowe żywym wirusem: lekcje z weterynarii. (Yazbak, 2002, Med Hipotezy)

Spośród 62 matek, które zostały zaszczepione przeciwko różyczce lub MMR po porodzie, 47 miało co najmniej jedno dziecko z autyzmem, a kolejne 10 miało dzieci z podejrzeniem autyzmu lub opóźnień rozwojowych.

Wiadomo, że wirus różyczki przenika do mleka matki po szczepieniu, ale nie wiadomo, czy wirusy odry i świnki są również wydalane.

W weterynarii wiele szczepień nie jest zalecanych po porodzie iw okresie laktacji, w tym przeciwko nosówce psów.

Psia nosówka jest często śmiertelna, a gdy nie jest śmiertelna, ma konsekwencje neurologiczne. Wirus nosówki psów jest podobny do wirusa odry. Szczepionka przeciw odrze chroni psy i nosówkę, a zwykle dwa wirusy są połączone w jednej szczepionce.

Opisano przypadek 5-letniej suczki rasy labrador, która została zaszczepiona 3 dni po urodzeniu 10 szczeniąt. Po 19 dniach u szczeniąt zdiagnozowano nosówkę, a pięć z nich musiało zostać poddanych eutanazji. Psia nosówka nie była wcześniej obserwowana w tym rejonie i najprawdopodobniej zarażono je szczepionką matczyną, z której można wnioskować, że wirusy z rodziny odry przenikają do mleka matki.

27. Piorunujące zapalenie mózgu związane ze szczepem szczepionkowym wirusa różyczki. (Gualberto, 2013, J Clin Virol)

Zdrowy 31-letni mężczyzna został zaszczepiony przeciwko odrze i różyczce. Po 10 dniach trafił do szpitala z rozpoznaniem wirusowego zapalenia mózgu, a po kolejnych 3 dniach zmarł. W mózgu i płynie mózgowo-rdzeniowym miał szczep szczepionki przeciw różyczce RA27/3.

Poniżej opisane są jeszcze dwa podobne przypadki.

28. Choroba po szczepieniu przeciwko odrze-śwince-różyczce. (Freeman, 1993, CMAJ)

23,8% niemowląt po MMR miało powiększenie węzłów chłonnych, 3,3% zapalenie ucha środkowego, 4,6% wysypkę, a 3,3% zapalenie spojówek.

29. Ocena potencjalnej reakcji niepożądanej trzech szczepionek skojarzonych przeciwko odrze, śwince i różyczce. (Dos Santos, 2002, Rev Panam Salud Publica)

Porównanie trzech różnych szczepionek MMR. Szczepienia zwiększyły ryzyko limfadenopatii 3,11/2,22/1,4 razy, a ryzyko świnki 5,72/2,33/2,46 razy.

30. Utrzymywanie się różyczki w keratynocytach naskórka i makrofagach ziarniniaka M2 u pacjentów z pierwotnymi niedoborami odporności. (Perelygina, 2016, J Allergy Clin Immun)

Szczepionka przeciw różyczce RA27/3 została niedawno wykryta w ziarniniakach skóry u trzech immunizowanych pacjentów.

31. Jednym ze składników MMR i MMRV, a także niektórych innych szczepionek, jest żelatyna. Żelatyna szczepionkowa jest wytwarzana z kości świń.

To oczywiście jest trochę problemem dla Żydów i muzułmanów.

Żydzi mają bardzo proste rozwiązanie tego problemu. Zabronione jest spożywanie wieprzowiny doustnie, a Tora nie mówi nic o domięśniowym spożyciu wieprzowiny. Talmudscy mędrcy też nie napisali nic przeciwko domięśniowemu lub podskórnemu spożyciu wieprzowiny, ale to, czego nie wolno, jest dozwolone.

Muzułmanie potraktowali tę kwestię poważniej iw 1995 r. zorganizowali w Kuwejcie specjalne seminarium na ten temat z udziałem bliskowschodniego oddziału WHO. Doszli do wniosku, że w procesie przetwarzania żelatyna ulega przemianie z substancji nieczystej (haram) w substancję czystą (halal), a w procesie wytwarzania żelatyny kości, ścięgna i skóra nieczystego zwierzęcia zamieniają się w czystą żelatynę, które można nawet zjeść. Jednak nie wszyscy zgadzają się z tym wnioskiem.

Cóż, nie wiem, jak bezpiecznie jest grać w takie gry z Allahem. W grę wchodzą wciąż 72 czarnookie hurysy.

32. Częstość występowania przeciwciał antyżelatynowych IgE u osób z anafilaksją po szczepieniu przeciwko odrze i śwince różyczki w Stanach Zjednoczonych. (Basen, 2002, Pediatria)

Chociaż MMR zawiera białko jaja, ta szczepionka nie jest przeciwwskazana w przypadku alergii na jaja, ponieważ uważa się, że składnik, który prowadzi do wstrząsu anafilaktycznego w wyniku MMR, jest żelatyna.

Więcej na ten temat: [1], [2], [3].

33. Chrześcijanie nie są zawstydzeni szczepionkami wieprzowymi, ale abortowane komórki tak. Watykan potępia użycie abortowanych komórek i wirusów z abortowanych płodów i wzywa katolików do lobbowania za opracowaniem alternatywnych szczepionek i do oporu w każdy możliwy sposób szczepionkom z abortowanych komórek. Z braku alternatyw Watykan zezwala na stosowanie tych szczepionek, jednak utrzymuje, że obowiązkiem każdego katolika jest walka o zmianę status quo. Watykan zezwala na odmowę szczepień, jeśli nie prowadzi to do znacznego ryzyka.

34. Szczepionki pochodzące z aborcji. (Furton, 1999, Lekarze etyki)

Podczas gdy odmowa szczepień może zaszkodzić karierze medycznej, odmowa szczepień z przerwanymi materiałami jest aktem bohaterskim dla katolika.

35. Cynamon jako profilaktyka w odrze i różyczce (Drummond, 1917, BMJ)

Olejek cynamonowy jest jednym z najskuteczniejszych środków na nieżyt nosa. Jest o wiele skuteczniejszy i przyjemniejszy w stosowaniu niż popularniejszy lek na przeziębienie, nalewka z amoniakiem z chininy.

Kilka lat temu BMJ opublikował artykuł, w którym twierdził, że z powodzeniem używał cynamonu, aby zapobiegać odrze. Kiedy ktoś z rodziny zachorował na odrę, przepisał cynamon innym dzieciom w rodzinie i albo nie zachorowały, albo zachorowały z bardzo łagodnymi objawami. Miałem też podobne doświadczenie.

Ostatnio jednak używam cynamonu, aby zapobiegać różyczce. Jedna z naszych pielęgniarek, która miała kontakt z wieloma dziećmi, zachorowała na różyczkę. Poleciłem wszystkim dzieciom, które miały z nią kontakt (20 osób), aby jadły cynamon rano i wieczorem przez trzy tygodnie (w ilości mieszczącej się na sześciopensówkowej monecie). Cynamon został dodany do jedzenia, a dzieciom spodobał się nowy smak. Żaden z nich nie zachorował.

Różyczka oczywiście nie jest poważną chorobą i piszę to, aby zasugerować używanie cynamonu nie tyle na różyczkę, co na zapobieganie odrze.

(Nawiasem mówiąc, słowo „coryza” to jedna z nazw przeziębienia.)

36. Przed szczepieniem w Stanach Zjednoczonych notowano 22-67 przypadków wrodzonej różyczki rocznie (1 na 5 milionów). Oznacza to, że aby zapobiec kilkudziesięciu przypadkom, co roku szczepi się osiem milionów dzieci. To z kolei daje około 400 dzieci rocznie z encefalopatią, a kolejne 400 ze wstrząsem anafilaktycznym (1 na 20 tys.). I to nie wspominając jeszcze o neurologicznych konsekwencjach MMR, o których powiemy w innej części.

W VAERS od 2000 r. odnotowano 916 zgonów lub niepełnosprawności po MMR i MMRV (tj. średnio 50 rocznie). Biorąc pod uwagę, że 1-10% wszystkich przypadków jest zgłaszanych w VAERS, zamiast 50 przypadków wrodzonej różyczki, otrzymujemy od 500 do 5000 zgonów lub niepełnosprawności rocznie.