Zajmujemy się szczepieniami. Część 14. Świnia

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 16:14

1. Świnka (świnka) u dzieci jest zwykle tak banalną chorobą, że nawet WHO ich nie przeraża. Piszą jednak, że świnka może powodować poważne komplikacje u dorosłych. Dlatego tak ważne jest szczepienie niemowląt.

2. W okresie przed szczepieniem 15-27% przypadków świnki było bezobjawowych. Ile przypadków jest obecnie bezobjawowych, nie jest znane, ponieważ nie jest jasne, w jaki sposób szczepionka zmienia objawy kliniczne. Zapalenie jąder (zapalenie jąder) jest najczęstszym powikłaniem świnki, ale jest możliwe tylko u dojrzałych płciowo mężczyzn. Zapalenie jąder jest zwykle jednostronne. Niepłodność spowodowana zapaleniem jąder u świń występuje rzadko, nawet w przypadku obustronnego zapalenia jąder.

Zanim szczepionka była dostępna, nie odnotowano przypadków świnki.

Prawie nigdzie nie można znaleźć monowalentnej szczepionki przeciw śwince, z wyjątkiem Japonii, gdzie szczepionka MMR jest nadal zabroniona i gdzie szczepionka przeciwko śwince nie jest sponsorowana przez państwo, a szczepionych przeciwko niej jest niewiele osób.

3. Szczepionka przeciwko śwince. (1967, BMJ)

Świnka jest stosunkowo łagodną chorobą u dzieci, ale jest uciążliwa, ponieważ dzieci muszą opuszczać szkołę. Poważne powikłania świnki są rzadkie.

Po szczepieniu wytwarza się znacznie mniej przeciwciał niż po chorobie.

Chociaż niedawna szczepionka przeciwko śwince wygląda obiecująco, nie ma potrzeby masowych szczepień.

4. Profilaktyka świnki. (1980, BMJ)

Trzynaście lat później BMJ ponownie zastanawia się, czy Wielka Brytania potrzebuje kolejnej szczepionki dla niemowląt.

Świnka nie podlega rejestracji, a liczba zachorowań jest nieznana, zwłaszcza że w 40% przypadków świnka przebiega bezobjawowo. Być może skojarzona szczepionka przeciwko odrze byłaby uzasadniona. Takie szczepienie można było podać po wejściu do szkoły dla tych, którzy jeszcze nie chorowali na świnkę lub odrę.

Czy 50% rodziców, którzy zgodzą się dziś na szczepionkę przeciwko odrze, zgodziłoby się na jeszcze inną szczepionkę? Tylko wtedy, gdy nieuzasadniony, ale powszechny strach przed niepłodnością wywołaną zapaleniem jąder przytłoczy brytyjską nieufność do nowych szczepionek. W przeciwnym razie ta szczepionka nie będzie potrzebna.

Jednak nawet niski poziom szczepień może prowadzić do wzrostu liczby podatnych dorosłych. To już się dzieje w Stanach Zjednoczonych.

Szczepionka może być dobrodziejstwem dla osoby, która nie wyzdrowiała, ale sytuacja jest odwrotna dla całego społeczeństwa, ponieważ status quo zmieni się, gdy 95% dorosłych będzie odpornych na świnkę. Ta choroba może być nieprzyjemna, ale rzadko jest niebezpieczna. Próby zapobiegania temu na masową skalę mogą zwiększyć zachorowalność wśród dorosłych, ze wszystkimi związanymi z tym zagrożeniami.

5. Retrospektywny przegląd powikłań świnki. (1974, JR Coll Gen Pract)

Analizuje 2482 przypadki hospitalizacji z powodu świnki w latach 1958-1969 w 16 szpitalach w Anglii. Stanowią one większość przypadków świnki wymagających hospitalizacji w kraju. Połowa pacjentów miała ponad 15 lat. Powikłania zaobserwowano u 42%. Trzech zmarło, ale dwóch z nich miało inną poważną chorobę, a świnka mogła nie mieć związku ze śmiercią, a trzeci najprawdopodobniej w ogóle nie miał świnki. Jedynym powikłaniem, które mogło pozostać nieodwracalne w tych przypadkach, jest głuchota u pięciu pacjentów, z których czterech to osoby dorosłe.

Zapalenie opon mózgowych w śwince jest tak powszechne, że niektórzy uważają, że nie powinno być uważane za powikłanie, ale za integralną część choroby. W każdym razie istnieje zgoda, że zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u świnki nie jest niebezpieczne i rzadko ma konsekwencje. Potwierdzają to te badania.

Zapalenie jąder jest zwykle najbardziej przerażającą rzeczą. Istnieje ogólny strach przed niepłodnością z powodu zapalenia jąder, ale prawdopodobieństwo tego jest zawyżone. Chociaż nie można wykluczyć niepłodności, w małym badaniu retrospektywnym nie stwierdzono niepłodności będącej następstwem zapalenia jąder.

Autorzy stwierdzają, że nie ma potrzeby masowych szczepień przeciwko śwince. Może mieć sens szczepienie dojrzałych nastolatków, gdy wchodzą do szkoły z internatem lub do wojska. Ale już wtedy należy pamiętać, że 90% chłopców w wieku 14 lat miało już świnkę, więc należy ich zbadać na przeciwciała, a szczepić należy tylko tych, którzy nie mają przeciwciał.

6. Zgłoszenia głuchoty czuciowo-nerwowej po szczepieniu przeciwko odrze, śwince i różyczce. (Stewart, 1993, Arch Dis Child)

Opisuje 9 przypadków głuchoty po MMR w ciągu 4 lat od wprowadzenia szczepionki. Autorzy dochodzą do wniosku, że 3 przypadki nie są związane ze szczepieniem (ale nie wyjaśniają dlaczego), a pozostałe 6 mogą być powiązane lub nie.

Ponieważ jednostronna głuchota jest trudna do zdiagnozowania u dzieci i są szczepione w wieku 12 miesięcy, mogły wystąpić inne przypadki, które zostały pominięte.

Autorzy proponują badanie słuchu dzieci po wejściu do szkoły i porównanie go z danymi historycznymi, aby sprawdzić, czy MMR wpływa na słuch.

Kilka innych przypadków głuchoty po MMR: [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9].

Kolejne 44 przypadki zostały zgłoszone w VAERS.

7. Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych świnki (Puyn, 1957, Calif Med)

Odnotowuje 119 przypadków zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych z powodu świnki w San Francisco w ciągu 12 lat (1943-1955). Przechodzi zwykle łagodnie, bez powikłań, bez konsekwencji neurologicznych, trwa krócej niż pięć dni, a hospitalizacja rzadko jest konieczna. Śmierć z powodu zapalenia opon i mózgu z powodu świnki jest bardzo rzadka, a w całej literaturze medycznej opisano tylko 3 takie przypadki (w tym jeden z nich 119).

8. Świnka w miejscu pracy. Dalsze dowody na zmieniającą się epidemiologię dziecięcej choroby, której można zapobiegać poprzez szczepienia. (Kaplan, 1988, JAMA)

Dwadzieścia lat po wprowadzeniu szczepionki i 10 lat po jej powszechnym stosowaniu, w miejscu pracy doszło do pierwszej epidemii świnki (118 przypadków) (Chicago Board of Trade). Epidemia kosztowała 120 738 USD, podczas gdy szczepionka kosztuje tylko 4,47 USD.

Autorzy podają, że historycznie zapobieganie śwince przez szczepienia nie cieszyło się tak dużym zainteresowaniem, jak innym chorobom, ponieważ choroba ma łagodny przebieg. Jednak 1500 USD za każdy przypadek świnki to zbyt wysoka cena, podczas gdy szczepionka kosztuje 4,47 USD w sektorze publicznym i 8,80 USD w sektorze prywatnym. Badania pokazują, że każdy dolar wydany na szczepionkę przeciw śwince pozwala zaoszczędzić od 7 do 14 USD.

Ponadto świnka u dorosłych często prowadzi do powikłań. Zapalenie jąder występuje u 10-38% dojrzałych płciowo mężczyzn. Również u dorosłych ze świnką może rozwinąć się zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (0,6% przypadków wśród osób powyżej 20 roku życia). Świnka w pierwszym trymestrze ciąży zwiększa ryzyko poronienia.

W okresie przed szczepieniem ogniska świnki obserwowano głównie w więzieniach, sierocińcach i koszarach wojskowych.

9. Skuteczność świnki, składnika szczepionki MMR: studium przypadku z kontrolą. (Harling, 2005, Szczepionka)

Epidemia świnki w Londynie. 51% przypadków zostało zaszczepionych. Skuteczność pojedynczej dawki szczepionki wyniosła 64%. Skuteczność dwóch dawek wynosi 88%. Skuteczność ta jest znacznie niższa niż ta stwierdzona w badaniach klinicznych, ponieważ immunogenność (tj. ilość przeciwciał) nie jest dokładnym biologicznym markerem skuteczności szczepionki. Ponadto szczepionki mogły być niewłaściwie przechowywane, przez co są nieskuteczne.

Autorzy dokonują również przeglądu innych badań dotyczących skuteczności szczepionki przeciw śwince. W latach 60. sprawność wynosiła 97%, w latach 70. 73-79%, w latach 80. 70-91%, w latach 90. 46-78% (87% dla szczepu Urabe).

10. Zakażenia świnki związane ze szczepieniem w Tajlandii i identyfikacja nowej mutacji w białku fuzyjnym świnki. (Gilliland, 2013, Biologia)

Dwa tygodnie po szczepieniu szczepionką MMR pielęgniarek w Tajlandii wybuchła epidemia świnki. U pacjentów zdiagnozowano szczep szczepionkowy wirusa (Leningrad-Zagrzeb). W przeszłości ten szczep kilkakrotnie powodował epidemie świnki.

11. Zanikanie odporności na świnkę u zaszczepionych młodych osób dorosłych, Francja 2013. (Vygen, 2016, Euro Surveill)

W 2013 roku we Francji zgłoszono 15 ognisk świnki. 72% przypadków było zaszczepionych dwukrotnie. Skuteczność szczepionki wynosiła 49% dla jednej dawki i 55% dla dwóch dawek.

Wśród osób zaszczepionych raz ryzyko zachorowania na świnkę wzrastało o 7% z każdym kolejnym rokiem po szczepieniu.

Wśród osób zaszczepionych dwukrotnie ryzyko zachorowania na świnkę wzrastało o 10% z każdym kolejnym rokiem po szczepieniu.

Zapalenie jąder zaobserwowano u pięciu mężczyzn. Jeden był nieszczepiony, dwóch zostało zaszczepionych jedną dawką, a dwóch zostało zaszczepionych dwukrotnie.

Świnka jest łagodną chorobą, która ustępuje samoistnie, ale czasami może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak zapalenie jąder, zapalenie opon mózgowych, zapalenie trzustki lub zapalenie mózgu, zwłaszcza u dorosłych. U dorosłych powikłania świnki są częstsze i poważniejsze niż u dzieci. Zwłaszcza wśród nieszczepionych.

W innych krajach również wśród zaszczepionych zdarzają się ogniska świnki. Powodem tego jest słabnąca skuteczność szczepionki oraz brak naturalnych boosterów. Możliwe jest również, że epidemie są spowodowane z natury przeszacowaną skutecznością, niewystarczającym pokryciem szczepieniami lub obecnością szczepu, którego nie obejmuje szczepionka.

Obecność ognisk wśród zaszczepionych i malejąca skuteczność każą myśleć o trzeciej dawce szczepionki. Taki eksperyment przeprowadzono w Stanach Zjednoczonych podczas epidemii w 2009 i 2010 roku. W obu przypadkach epidemia ustąpiła kilka tygodni po szczepieniu. Jednak epidemie zawsze ustępują i nie jest jasne, czy było to spowodowane szczepionką. Jednak ten i inne eksperymenty sugerują, że trzecia dawka szczepionki nie jest złym pomysłem. Ponadto, podczas kampanii szczepień trzeciej dawki w Stanach Zjednoczonych zaobserwowano niewiele skutków ubocznych.

W Holandii chcieli wprowadzić trzecią dawkę MMR do krajowego schematu szczepień, ale zmienili zdanie, ponieważ po pierwsze rzadko występują powikłania związane ze świnką, a po drugie, liczba szczepień dorosłych jest mało prawdopodobna.

Wybuchy świnki wśród osób zaszczepionych, a także to badanie skłoniły francuskie Ministerstwo Zdrowia do zalecenia trzeciej dawki MMR podczas epidemii. Chociaż nie wiadomo, czy szczepionka jest skuteczna dla osób już zarażonych wirusem, możliwe jest, że szczepienie skróci okres zarażenia osoby zaszczepionej.

W holenderskim badaniu stwierdzono, że dwie trzecie z nich jest bezobjawowych podczas epidemii. Rola pacjentów bezobjawowych w przenoszeniu choroby pozostaje nieznana.

Przyszłe obserwacje we Francji i prawdopodobnie w innych krajach, które przyjmą podobne zalecenia, pomogą ustalić, czy trzecia dawka MMR jest skuteczna podczas epidemii.

12. Szczyt świnki w wysoce zaszczepionym społeczeństwie Izraela: czy dwie dawki wystarczą? (Anis, 2012, Epidemiol Infect)

Epidemia świnki w Izraelu (ponad 5000 przypadków), 78% było w pełni zaszczepionych. Chorowali głównie nastolatki i dorośli. W innych krajach (Austria, USA, Holandia, Wielka Brytania) ogniska świnki obserwowano również wśród młodzieży i studentów, natomiast w krajach, w których świnka nie jest szczepiona, chorują na nią dzieci w wieku od 5 do 9 lat.

Pomimo dużego zaszczepienia (90-97%) przeciwciała przeciwko śwince wykryto tylko w 68% populacji.

Autorzy piszą, że ogniska świnki w ostatnich latach były spowodowane przez genotyp G, podczas gdy szczepionka zawiera wirusa o genotypie A. Nie wierzą jednak, że jest to spowodowane wybuchami epidemii i sugerują trzecią dawkę szczepionki.

13. Szczyt świnki jest większy w bardzo zaszczepionej populacji szkolnej. Dowody na niepowodzenie szczepień na dużą skalę. (Policzek, 1995, Arch Pediatr Adolesc Med)

Epidemia świnki w szkole, w której wszyscy oprócz jednego byli zaszczepieni. W sumie było 54 przypadków.

Istnieje wiele podobnych badań dotyczących ognisk świnki wśród w pełni zaszczepionych, oto kilka innych: [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13].

14. Przenoszenie wirusa świnki od osób zaszczepionych na świnkę na osoby bliskie. (Fanoy, 2011, Szczepionka)

Podobnie jak w przypadku odry, ponieważ szczepionka przeciwko śwince jest żywa, po zaszczepieniu osoba zaszczepiona staje się zakaźna dla innych. Więcej podobnych badań: [1], [2], [3], [4], [5], [6].

15. Szczepionka przeciwko śwince jest tak nieskuteczna, a wśród zaszczepionych jest tak wiele zachorowań na świnkę, że na Wikipedii znajduje się specjalny artykuł wymieniający epidemie świnki w XXI wieku.

16. W 2010 roku dwóch wirusologów, którzy wcześniej pracowali w Merck, pozwało firmę. Powiedzieli, że Merck manipulował wynikami badań klinicznych szczepionki przeciwko śwince, co pozwoliło firmie pozostać jedynym producentem MMR w Stanach Zjednoczonych.

Pozew twierdzi, że Merck zorganizował fałszywy program testowania szczepionek pod koniec lat 90. Firma zobowiązała naukowców do udziału w programie, obiecała im wysokie premie, jeśli szczepionka przeszła certyfikację i groziła więzieniem, jeśli zgłoszą oszustwo do FDA.

Skuteczność szczepionki przeciw śwince testuje się w następujący sposób. Dzieci mają badanie krwi przed i po szczepieniu. Następnie do krwi dodawany jest wirus, który infekując komórki tworzy blaszki. Porównanie ilości tych blaszek we krwi przed i po szczepieniu wskazuje na skuteczność szczepionki.

Zamiast sprawdzać, w jaki sposób krew dzieci neutralizuje dziki szczep wirusa, firma Merck przetestowała, jak neutralizuje szczep szczepionkowy. To jednak wciąż nie wystarczyło, aby wykazać wymaganą skuteczność 95%. Dlatego do badanej krwi dzieci dodano królicze przeciwciała, które dały już 100% skuteczność.

Ale to nie wszystko. Ponieważ dodanie przeciwciał zwierzęcych wykazało skuteczność przed szczepieniem na poziomie 80% (zamiast 10%), było jasne, że było to oszustwo. Dlatego testy przed szczepieniem musiały zostać powtórzone. Początkowo próbowaliśmy zmienić ilość dodanych króliczych przeciwciał, ale nie dało to pożądanych rezultatów. Potem po prostu zaczęli fałszować liczbę blaszek i policzyli blaszki, których nie było we krwi. Fałszywe dane wprowadzano od razu do Excela, ponieważ zmiana papierowych formularzy zajęła zbyt dużo czasu, a poza tym taka taktyka nie pozostawiała śladów fałszerstw.

Mimo to wirusolodzy zwrócili się do FDA, a stamtąd przybył agent z czekiem. Zadawała pytania przez pół godziny, dostawała fałszywe odpowiedzi, nie pytała samych wirusologów, nie sprawdzała laboratorium i napisała jednostronicowy raport, w którym wskazała drobne problemy w procesie, nie wspominając o króliczych przeciwciałach lub fałszowaniu danych.

W rezultacie firma Merck uzyskała certyfikaty MMR i MMRV i jest jedynym producentem tych szczepionek w Stanach Zjednoczonych.

Po dużych wybuchach epidemii świnki w 2006 i 2009 roku CDC, które planowało wyeliminować świnkę do 2010 roku, przesunęło ten cel na 2020 rok.

Kiedy sąd zwrócił się do firmy Merck o dostarczenie dokumentów dotyczących skuteczności szczepionki, dostarczyli dane sprzed 50 lat.

17. Wszystkie badania bezpieczeństwa MMR opisane w części dotyczącej odry dotyczą świnki.

Oto kilka innych:

18. Szczyt aseptycznego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych związany z masowymi szczepieniami szczepionką przeciwko odrze, śwince i różyczce zawierającej Urabe: implikacje dla programów szczepień. (Dourado, 2000, Am J Epidemiol)

Po masowej kampanii szczepień MMR w Brazylii z użyciem japońskiego szczepu świnki (Urabe), wybuchła epidemia aseptycznego zapalenia opon mózgowych. Ryzyko choroby wzrosło 14-30 razy.

O tym, że szczep Urabe był związany z aseptycznym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, wiadomo było już wcześniej, ale władze brazylijskie zdecydowały się mimo wszystko wykorzystać ten konkretny szczep, ponieważ jest tańszy i bardziej skuteczny niż szczep Jeryl Lynn (stosowany w Stanach Zjednoczonych) oraz ponieważ uznali, że ryzyko zapalenia opon mózgowych jest dość małe.

We Francji szczepienie tym samym szczepem nie doprowadziło do wybuchu zapalenia opon mózgowych. Autorzy tłumaczą to zjawisko faktem, że w Brazylii ogniska obserwowano głównie w dużych miastach, gdzie ludzie mieszkają blisko szpitali. Ponadto w bardzo krótkim czasie zaszczepiono dużą liczbę dzieci. Czynniki te umożliwiły zidentyfikowanie epidemii.

Autorzy obawiają się, że takie skutki uboczne mogą prowadzić do odmowy szczepienia. Piszą, że wiara ludzi w korzyści płynące ze szczepień jest sama w sobie niewystarczająca i że coraz więcej osób odmawia szczepień i że nie zaszkodzi również odnotowanie skutków ubocznych szczepień.

19. W Wielkiej Brytanii odmianę Urabe zaczęto używać w 1988 roku, a zaprzestano jej w 1992 roku, dopiero po tym, jak producenci ogłosili, że przestaną ją produkować. Jednak sądząc po opublikowanych dokumentach, władze wiedziały o niebezpieczeństwie tego szczepu już w 1987 roku.

20. Szczyt aseptycznego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i świnki po masowym szczepieniu szczepionką MMR szczepem świnki Leningrad-Zagrzeb. (da Cunha, 2002, Szczepionka)

W następnym roku władze brazylijskie, nauczone gorzkim doświadczeniem, zakupiły MMR z inną odmianą świnki - Leningrad-Zagrzeb i zaszczepiły nią 845 tys. dzieci. Doszło do kolejnego wybuchu aseptycznego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i tym razem ryzyko było 74 razy wyższe. Oczywiście wcześniej wiedziano o tym szczepie, że zwiększa ryzyko zapalenia opon mózgowych, ale ponieważ kampania szczepień na Bahamach nie doprowadziła do wybuchu zapalenia opon mózgowych, postanowiliśmy zobaczyć, jak będzie w Brazylii. Dodatkowo wybuchła epidemia świnki. Jedna na 300 dawek szczepionki powodowała świnkę.

Autorzy kwestionują, czy wszystkie fundusze na kampanię szczepień powinny być przeznaczone na szczepionki, czy też należy pozostawić pewną kwotę na rejestrację skutków ubocznych. Piszą, że ta kwestia jest dość kontrowersyjna w literaturze medycznej. Zwolennicy priorytetów szczepień uważają, że korzyści płynące z kampanii szczepień są niezaprzeczalne i nie ma co marnować pieniędzy na bzdury. Zwolennicy monitorowania skutków ubocznych uważają, że brak informacji na ich temat przeraża opinię publiczną i prowadzi do braku zaufania do szczepionek.

Szczep Leningrad-Zagreb został opracowany w Serbii ze szczepu Leningrad 3, który również powodował zapalenie opon mózgowych.

21. Obniżenie funkcji limfocytów po szczepieniu przeciwko odrze, śwince i różyczce. (Munyer, 1975, J Infect Dis)

Autorzy przetestowali odpowiedź limfocytów na Candida u osób zaszczepionych i stwierdzili, że MMR prowadzi do osłabienia funkcji limfocytów, utrzymującej się 1-5 tygodni po szczepieniu. Funkcja limfocytów powraca do poprzedniego poziomu dopiero 10-12 tygodni po szczepieniu. Inne badania wykazały podobne wyniki.

22. Plamica Henocha-Schönleina a stosowanie leków i szczepionek w dzieciństwie: badanie kliniczno-kontrolne. (Da Dalt, 2016, włoski J Pediatr)

MMR zwiększa ryzyko krwotocznego zapalenia naczyń 3,4 razy. Zwykle ta choroba u dzieci ustępuje samoistnie, ale w 1% przypadków prowadzi do niewydolności nerek.

23. Zapalenie jąder związane ze szczepionką przeciwko śwince: Dowody potwierdzające potencjalny mechanizm immunologiczny. (Clifford, 2010, Szczepionka)

Zapalenie jąder może również wystąpić w wyniku szczepionki przeciwko śwince.

24. Głębokie sekwencjonowanie ujawnia przetrwanie wirusa szczepionkowego świnki związanej z komórkami w przewlekłym zapaleniu mózgu. (Morfopoulou, 2017, Acta Neuropathol)

14-miesięczny chłopiec otrzymał szczepionkę MMR i 4 miesiące później zdiagnozowano u niego ciężki złożony niedobór odporności. Następnie przeszedł pomyślnie przeszczep szpiku kostnego, zachorował na przewlekłe zapalenie mózgu i zmarł w wieku 5 lat. Kiedy wykonał biopsję mózgu, znaleźli w jego mózgu szczep szczepionkowy wirusa świnki. Był to pierwszy przypadek zapalenia mózgu wywołanego wirusem świnki.

25. W poprzedniej części podano m.in. badania, według których świnka w dzieciństwie zmniejsza ryzyko chorób nowotworowych, neurologicznych i sercowo-naczyniowych. Tutaj zajmę się bardziej szczegółowo rakiem jajnika.

26. Badanie epidemiologiczne nowotworów złośliwych jajników. (Zachód, 1966, Rak)

W przeciwieństwie do innych nowotworów, których ryzyko wzrasta wraz z wiekiem, ryzyko raka jajnika wzrasta do 70 roku życia, a następnie gwałtownie spada. Ryzyko raka jajnika w Japonii jest znacznie niższe niż w Anglii i Stanach Zjednoczonych, gdzie ten typ raka staje się coraz bardziej powszechny.

Autor przeanalizował związek między rakiem jajnika a 50 różnymi czynnikami i stwierdził, że jedynym statystycznie istotnym czynnikiem związanym z rakiem jajnika był brak świnki w dzieciństwie (p = 0,007). W rzeczywistości brak różyczki w dzieciństwie był również związany z rakiem jajnika, ale w tym przypadku wartość p wyniosła 0,02. W tamtych latach naukowcy mieli nieco wyższą samoocenę, a p> 0,01 nie uznawano za wynik istotny statystycznie.

Odkryli również, że ryzyko raka jajnika u niezamężnych kobiet było znacznie wyższe.

27. Możliwa rola wirusa świnki w etiologii raka jajnika. (Menczer, 1979, Rak)

Świnka kliniczna w dzieciństwie wiąże się ze zmniejszonym ryzykiem raka jajnika. Ponadto okazało się, że pacjentki z rakiem jajnika miały mniej przeciwciał przeciwko śwince.

Autorzy uważają, że na ryzyko raka jajnika wpływa nie sam wirus świnki, ale subkliniczny przebieg choroby. W przypadku choroby subklinicznej (bez objawów, jak po szczepieniu) powstaje mniej przeciwciał, które następnie chronią przed rakiem.

28. Świnka i rak jajnika: współczesna interpretacja skojarzenia historycznego. (Cramer, 2011, Kontrola przyczyn raka)

Oprócz tych dwóch opublikowano siedem kolejnych badań dotyczących związku świnki ze zmniejszonym ryzykiem raka jajnika. Niemniej jednak mechanizm biologiczny tego zjawiska nie został zbadany, a od początku szczepień związek między świnką a rakiem jajnika stał się nieistotny i zapomniany.

Wszystkie badania z wyjątkiem dwóch wykazały ochronny wpływ świnki na raka jajnika. Jedno z dwóch badań, w których nie znaleziono żadnego związku, nie wykazało żadnego związku nawet między ciążą a rakiem jajnika. Drugie badanie (ostatnie z dziewięciu) zostało przeprowadzone w 2008 roku i obejmuje już znacznie więcej zaszczepionych niż poprzednie.

MUC1 to białko błonowe związane z rakiem. Autorzy stwierdzili, że kobiety, które chorowały na świnkę, miały znacznie więcej przeciwciał przeciwko temu białku niż te, które nie chorowały na świnkę. Ten biologiczny mechanizm wyjaśnia funkcję ochronną świnki.

Szczepienie przeciwko śwince wytwarza przeciwciała przeciwko wirusowi, ale nie wytwarza przeciwciał przeciwko MUC1. Aby wytworzyć te przeciwciała, musisz mieć świnkę. Na tej podstawie można wnioskować, że ponieważ objawowe przypadki świnki są znacznie rzadsze po rozpoczęciu szczepień, doprowadzi to do wzrostu zachorowalności na raka jajnika. Rzeczywiście, częstość występowania raka jajnika wśród białych kobiet wzrosła.

Autorzy przeprowadzili również metaanalizę ośmiu badań i doszli do wniosku, że świnka zmniejsza ryzyko raka o 19%.

29. Aktywność onkolityczna zatwierdzonych szczepionek przeciwko śwince i odrze do leczenia raka jajnika. (Myers, 2005, Rak Gene Ther)

Rak jajnika jest czwartą najczęstszą przyczyną zgonów amerykańskich kobiet. Choruje na nią 25 tys. kobiet rocznie, a 16 tys. umiera. Autorzy przeanalizowali trzy wirusy - rekombinowany wirus odry oraz szczepy szczepionkowe przeciwko odrze i śwince jako leczenie raka jajnika in vitro i u myszy. Wszystkie trzy wirusy skutecznie zabijały komórki rakowe. Pomimo doskonałych wyników, wirus z jakiegoś powodu nie był stosowany w konwencjonalnej terapii onkologicznej. Być może dlatego, że ten szczep może powodować komplikacje w układzie nerwowym.

Autorzy zauważają, że ponieważ większość ludzi w krajach zachodnich jest szczepiona przeciwko odrze i śwince, układ odpornościowy może ingerować w tego typu terapię.

30. Leczenie raka człowieka wirusem świnki. (Asada, 1974, Rak)

U 90 pacjentów z nieuleczalnym rakiem wypróbowano i leczono wirusem świnki (szczep dziki lub prawie dziki). Wirus podawano doustnie, doodbytniczo, dożylnie, wziewnie, miejscowo lub po prostu aplikowano zewnętrznie na guz. Ponieważ naukowcy nie mieli wystarczającej ilości wirusa, pacjenci otrzymywali tylko niewielkie ilości.

Wyniki były bardzo dobre u 37 pacjentów (całkowite zniknięcie lub zmniejszenie guza o ponad 50%) i dobre u 42 pacjentów (zmniejszenie guza lub zaprzestanie powiększania). W ciągu kilku dni ból ustąpił, apetyt poprawił się, aw ciągu dwóch tygodni wiele guzów zniknęło. Efekty uboczne były minimalne. 19 pacjentów zostało całkowicie wyleczonych.

31. Badania nad wykorzystaniem wirusa świnki w leczeniu raka u ludzi. (Okuno, 1978, Biken J)

Dwustu chorym na raka wstrzyknięto dożylnie wirus świnki (szczep Urabe). Jedynym skutkiem ubocznym był nieznaczny wzrost temperatury u połowy z nich.

U 26 pacjentów zaobserwowano regresję guza, większość dolegliwości bólowych ustąpiła, u 30 z 35 krwawienie zmniejszyło się lub ustało, u 30 z 41 wodobrzusze i obrzęk zmniejszył się lub zniknął.

32. Terapia atenuowanego wirusa świnki raka zatoki szczękowej. (Sato, 1979, Int J Oral Surg)

Dwóm pacjentom z rakiem zatoki szczękowej wstrzyknięto wirus świnki (szczep Urabe). Ból natychmiast ustąpił, a guz ustąpił. To prawda, że nadal umierali z wycieńczenia.

33. Rekombinowany wirus świnki jako lek przeciwnowotworowy. (Ammayappan, 2016, Mol Ther Oncolytics)

Wszystkie trzy poprzednie badania przeprowadzono w Japonii i poza Japonią, wyniki te nikogo nie interesowały. A w 2016 roku słynna Mayo Clinic postanowiła pobrać próbki tego wirusa w Japonii i przetestować je in vitro oraz na myszach. I okazało się, że rzeczywiście wirus ma działanie przeciwnowotworowe.

34. Stosowanie płodowej surowicy bydlęcej: problem etyczny czy naukowy? (Jochems, 2002, Alternatywna animacja laboratorium)

Jednym ze składników MMR (i niektórych innych szczepionek) jest płodowa surowica bydlęca. Komórki, w których rosną wirusy, muszą się rozmnażać, a do tego potrzebują pożywki z hormonami, czynnikami wzrostu, białkami, aminokwasami, witaminami itp. Jako podłoże zwykle stosuje się płodową surowicę bydlęcą.

Ponieważ surowica powinna być najlepiej sterylna, do jej produkcji nie używa się krwi krów, ale krew zarodków cieląt.

Ciężarna krowa zostaje zabita, a macica jest usuwana. Następnie płód jest usuwany z macicy, pępowina odcinana i dezynfekowana. Następnie płód przebija serce i wypompowuje się krew. Czasami używa się do tego pompy, a czasami masażu. Następnie krew krzepnie, a płytki krwi i czynniki krzepnięcia są od niej oddzielane przez odwirowanie. Pozostaje tylko płodowa surowica bydlęca.

Oprócz niezbędnych składników serum może zawierać również wirusy, bakterie, drożdże, grzyby, mykoplazmy, endotoksyny i ewentualnie priony. Wiele składników surowicy bydlęcej nie zostało jeszcze określonych, a funkcja wielu ze zidentyfikowanych jest nieznana.

Z trzymiesięcznego zarodka produkuje się 150 ml surowicy, sześciomiesięcznego zarodka 350 ml, a dziewięciomiesięcznego 550 ml. (Krowy są w ciąży od 9 miesięcy). Światowy rynek serwatki bydlęcej to 500 000 litrów rocznie, co wymaga około 2 milionów ciężarnych krów. (W tej chwili rynek serwatki to już 700 000 litrów).

Następnie autorzy badają literaturę na temat tego, czy płód cierpi z powodu przekłucia serca i wypompowania krwi.

Ponieważ płód oddzielony od łożyska doświadcza niedotlenienia (ostry brak tlenu), może to prowadzić do tego, że sygnały bólowe nie docierają do mózgu, a płód nie cierpi.

Okazuje się jednak, że w przeciwieństwie do królików dorosłych, które umierają po 1,5 minuty niedotlenienia, króliki wcześniaki żyją 44 minuty bez tlenu. Dzieje się tak, ponieważ płody i noworodki kompensują brak tlenu poprzez metabolizm beztlenowy. Ponadto mózg płodu zużywa znacznie mniej tlenu niż mózg dorosłego. Wśród innych gatunków zwierząt obserwuje się podobny obraz, ale nikt nie sprawdzał cieląt.

Nauka dopiero niedawno zastanawiała się, czy płód ssaka lub noworodek cierpi. Jeszcze dziesięć lat temu uważano, że niemowlęta są mniej wrażliwe na ból niż dorośli, więc wcześniaki i wcześniaki były operowane bez znieczulenia. Obecnie uważa się, że płód ludzki odczuwa ból od 24. tygodnia, a może cierpieć już od 11. tygodnia po zapłodnieniu. Co więcej, embriony i noworodki są bardziej wrażliwe na ból niż dorośli, ponieważ nie wykształciły jeszcze mechanizmu tłumienia bólu fizjologicznego. Dlatego płód może odczuwać ból, nawet jeśli jest po prostu dotykany.

Autorzy wnioskują, że podczas przekłuwania serca płód ma normalną aktywność mózgu, odczuwa ból i cierpi, gdy wypompowuje się z niego krew i prawdopodobnie po zakończeniu tego zabiegu, przed śmiercią.

Ponadto autorzy spierają się, czy możliwe jest znieczulenie płodu, aby nie odczuwał bólu. Niektórzy uważają, że sama anoksja działa jako środek znieczulający, ale tak nie jest. Ponadto nowonarodzone ssaki bardzo słabo wchłaniają leki. A obecność samych tych leków w surowicy jest niepożądana. Porażenie prądem również nie jest odpowiednie, ponieważ prowadzi do zatrzymania akcji serca. Autorzy uważają, że możliwe jest, iż rygiel, odpowiednio wbity w mózg, doprowadzi do śmierci mózgu płodu.

Niektórzy producenci twierdzą, że zabijają płód przed usunięciem z niego krwi. Ale to nieprawda, ponieważ krew krzepnie zaraz po śmierci i aby ją pobrać, płód musi być żywy.

Autorzy wnioskują, że procedura pobierania płodowej surowicy bydlęcej jest nieludzka.

35. Korzyści i zagrożenia związane z surowicą zwierzęcą stosowaną w produkcji kultur komórkowych. (Wessman, 1999, Dev Biol Stand)

20-50% płodowej surowicy bydlęcej jest zakażone wirusem biegunki bydła i innymi wirusami.

Mówimy tylko o wirusach znanych nauce, które stanowią tylko znikomą część wszystkich istniejących wirusów.

36. Płodowa surowica bydlęca RNA interferuje z zewnątrzkomórkowym RNA pochodzącym z hodowli komórkowej. (Wei, 2016, Natura)

Płodowa surowica bydlęca zawiera pozakomórkowe RNA, którego nie można oddzielić od surowicy. Ten RNA wchodzi w interakcję z RNA komórek ludzkich, w których hoduje się wirusy do szczepionek.

37. Dowody na obecność pestiwirusa RNA w szczepionkach przeciwko ludzkim wirusom. (Harasawa, 1994, J Clin Microbiol)

Autorzy przeanalizowali 5 żywych szczepionek i znaleźli w szczepionkach MMR od dwóch różnych producentów oraz w dwóch monowalentnych szczepionkach przeciw śwince i różyczce RNA wirusa biegunki bydła, który prawdopodobnie dostał się tam z płodowej surowicy bydlęcej.

U niemowląt wirus ten może prowadzić do zapalenia żołądka i jelit, au kobiet w ciąży do narodzin dzieci z małogłowiem.

38. Zanieczyszczenie wirusowe płodowej surowicy bydlęcej i kultur komórkowych. (Nuttall, 1977, Natura)

O tym, że płodowa surowica bydlęca została zainfekowana wirusem biegunki bydlęcej znany był już w 1977 roku. Wiadomo, że wirus ten przenika przez łożysko i może infekować zarodek cielęcia w macicy. 60% próbek surowicy w Australii było skażonych wirusem. Zakażone było również 8% szczepionek przeciwko zapaleniu nosa i tchawicy u bydła.

Wirus został również znaleziony w komórkach nerki bydła, które są wykorzystywane do produkcji szczepionek przeciwko odrze.

39. Hamowanie wirusa świnki in vitro przez retinoidy. (Soye, 2013, Virol J)

Witamina A hamuje namnażanie się wirusa świnki in vitro.