Korzyści i szkody wynikające z postu terapeutycznego: nowa recenzja od Tagesspiegel

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 16:14

Zbliża się pierwszy dzień Wielkiego Postu. Post występuje prawie we wszystkich religiach i kulturach. Ogromną moc leczniczą przypisuje się chwilowej odmowie jedzenia. Niektórzy uważają, że w ten sposób można nawet przedłużyć swoje życie. Ale lekarze wciąż spierają się o korzyści płynące z postu, a dla niektórych post jest nawet niebezpieczny.

Niektóre opcje postu stają się coraz bardziej popularne. Najczęściej ma to niewiele wspólnego z Bogiem, religią i duchowym samobiczowaniem. Odmowa jedzenia powinna raczej pomóc schudnąć, zwalczać wszelkiego rodzaju choroby lub im zapobiegać. Post ma na celu generalnie poprawić zdrowie ludzi, poprawić kondycję i ewentualnie przedłużyć ich życie. Ale co tak naprawdę wiadomo o uzdrawiającej mocy postu?

Jaki był sens postu w dawnych czasach?

Nawet w starożytnym Egipcie stosowano pewne formy głodu, na przykład odmowę jedzenia ryb podczas tarła w Nilu. Chrześcijański post, w którym ze względów religijnych nie można spożywać mięsa na 40 dni przed Wielkanocą, według antropologów, miał na celu zachowanie inwentarza żywego. Pod koniec zimy często spożywano inną żywność, a bydło miało zapas kalorii. I musiał być chroniony.

Na przykład w tym czasie urodziły się maciory. Była to gwarancja pokarmu białkowego przez cały rok, jeśli chłop utrzymywał prosięta przy życiu i je karmił.

Jednak te pragmatyczne powody z pewnością nie były jedynymi. W prawie każdej religii iw każdym regionie świata istnieją pewne formy postu.

Przynajmniej można założyć, że post był rodzajem środka ochrony zdrowia, ponieważ ludzie od wieków i tysiącleci gromadzili wiedzę na temat dobroczynnych skutków postu.

Czy „post” istnieje w naturze?

U wielu gatunków zwierząt mniej lub bardziej przedłużone okresy postu występują w sposób ciągły lub okresowy. Na przykład drapieżniki nie zawsze potrafią złapać swoją ofiarę, gdy są głodne.

A roślinożercy mogą mieć problemy żywieniowe, na przykład podczas suszy.

U zwierząt zimujących w okresie hibernacji okresy głodu są bardzo długie, jest to zaprogramowane genetycznie w ich modelu behawioralnym i metabolizmie.

Okresy nadmiaru i braku jedzenia następowały po sobie w życiu naszych przodków. Ci, którzy przeżyli niedożywienie lepiej niż inni, oraz ci, którym udało się zdobyć żywność, w tym z rezerw. To oni rozmnażali się i przekazywali swoje geny.

To właśnie dzięki temu ewolucyjnemu dziedzictwu my, ludzie, jesteśmy prawdopodobnie ogólnie w stanie dobrowolnie i bez szkody dla zdrowia dzisiaj odmawiać jedzenia przez długi czas.

Współcześni zwolennicy postu opisują, jak pozytywnie są w dni bez jedzenia, jak jasne i jasne są ich myśli, jak aktywni są na planie fizycznym. Ma to również sens ewolucyjny. To właśnie w okresach postu nadchodzi moment, w którym musisz być najlepiej przygotowany na jedzenie.

To znaczy, gdy gwiazda Doliny Krzemowej i szef Twittera Jack Dorsey opowiada o swoich wzniosłych uczuciach i jasnych myślach w dni bez kalorii, zmienia się z czysto biochemicznego punktu widzenia w głodnego, gotowego na wszystko łowcę na sawannie naszych przodków.

Jak wytłumaczyć obecny renesans postu?

Powody, dla których coraz więcej osób wykazuje zainteresowanie poszczeniem, są różne. Powszechny nadmiar pożywienia, a także poszukiwanie duchowego spełnienia życia, także bez określonej doktryny religijnej, może odgrywać rolę w odmawianiu jedzenia – przynajmniej w krajach, w których nikt nie musi głodować wbrew swojej woli.

Wiele osób postrzega post po prostu jako stosunkowo jednoznaczną okazję do utraty wagi poprzez redukcję kalorii. Jest prawdopodobne, że liczne doniesienia, że czasowe unikanie jedzenia poprawia zdrowie, a nawet może przedłużyć życie, stają się czynnikiem decydującym.

Co dzieje się w ciele podczas postu?

Po długich godzinach bez jedzenia organizm rekonfiguruje swój metabolizm. Nie wykorzystuje już glukozy z węglowodanów, ale zamienia tłuszcze w wątrobie w tzw. ketony. Mogą dostarczać energię do prawie wszystkich komórek w ciele. Ponadto uwalniane są cząsteczki, które chronią komórki, ponieważ brak odżywiania jest stresem.

Ważnym czynnikiem jest brak produkcji insuliny, ponieważ cukier nie dostaje się do krwiobiegu przez jelita. W tym stanie organizm jest w stanie lepiej niszczyć i przetwarzać uszkodzone komórki. Dodatkowo następuje odtworzenie materiału genetycznego. Te reakcje obronne, znane również jako hormesis, są uważane przez wielu badaczy za prawdziwą przyczynę korzyści zdrowotnych wynikających z postu.

Jakie są rodzaje postów?

Do klasycznej diety bezmięsnej, która nabrała nowego wymiaru dzięki rozprzestrzenianiu się weganizmu i zmianom klimatycznym, można dodać inne odmiany. Na przykład wielodniowe lub cotygodniowe kursy na czczo praktycznie bez spożycia kalorii. Kursy te są prowadzone przez wyspecjalizowane organizacje i zwykle towarzyszą im inne zabiegi, takie jak środki przeczyszczające i płukanie wątroby oraz ćwiczenia.

Ale do tego konieczne jest całkowite porzucenie życia codziennego.

Religijne opcje postu dla muzułmanów obejmują codzienną odmowę jedzenia i wody podczas ramadanu. Mówimy tu w istocie o bardzo popularnym tzw. poście przerywanym – regularnym naprzemiennym dłuższym okresie bez jedzenia i okresach, w których jedzenie jest dozwolone.

Dlaczego post przerywany jest teraz tak popularny?

Istnieje wiele różnych opcji postu przerywanego. Tydzień 5: 2 oznacza, że przez pięć dni osoba je jak zwykle, a przez dwa dni bardzo ogranicza się do jedzenia. Inną opcją jest całkowite zaprzestanie jedzenia raz lub więcej razy w tygodniu. Fazy postu trwają więc około 36 godzin, ponieważ po wieczorze bez kolacji następuje noc.

W systemie postu 16:8 dzienne okno czasowe na przyjmowanie pokarmu jest ograniczone do sześciu do ośmiu godzin. Takie programy są popularne również dlatego, że w przeciwieństwie do programów wielodniowych stosunkowo łatwo wpasowują się w normalną codzienną rutynę.

Najlepiej rekonfigurować metabolizm, gdy ostatnia faza postu zakończyła się nie tak dawno temu, a organizm nadal ma niezbędne enzymy i aktywowane geny.

Nie bez znaczenia jest również fakt, że post przerywany jest promowany przez wiele gwiazd. W ostatnich latach pojawiły się pozytywne oceny naukowców. W niedawno opublikowanym badaniu w uznanym New England Journal of Medicine autorzy doszli do wniosku, że okresowy post ma wiele korzyści zdrowotnych, a nawet może przedłużyć życie.

Jakie są naukowe dowody na korzyści zdrowotne?

Niewielki ból leczyć postem, a nie lekarstwem – mówił o tym Hipokrates. W międzyczasie niektórzy lekarze i epidemiolodzy przypisują znacznie większy potencjał postowi, wierząc, że może on zapobiegać wszystkim poważnym chorobom lub pomagać im radzić sobie z nimi.

W rzeczywistości istnieje wiele badań na zwierzętach, które pokazują, że przy przerywanym poście badani chorują mniej niż ich odpowiednicy, którzy jedzą jak zwykle. Nawet guzy rosną mniej energicznie lub wcale.

Ale zwierzęta doświadczalne to nie ludzie. Jednak dowody naukowe oparte na badaniach na ludziach pokazują, że osoby z nadwagą tracą wagę przy przerywanym poście. Ponadto zachodzą pozytywne zmiany psychiczne, a wiele morfologii krwi zmienia się na lepsze, w tym insulina, lipidy we krwi, cholesterol i niektóre substancje regulujące stany zapalne. Niektóre badania wykazują nawet poprawę pamięci u osób starszych.

Jakie są dowody na działanie przeciwstarzeniowe i przedłużające życie?

Od dawna toczy się debata na temat tego, czy ciągłe ograniczanie żywności jest korzystne dla zdrowia i czy przedłuża życie. W przypadku robaków i myszy jest to niepodważalny fakt.

Jeśli chodzi o ludzi, na przestrzeni wieków pojawiły się imponujące anegdotyczne dowody. Na przykład można wymienić zapisy człowieka o imieniu Luigi Cornaro, który mieszkał w Padwie w XV i XVI wieku. Kiedy miał 35 lat, lekarze powiedzieli mu, że nie zostało mu długo życia. Potem Cornaro zaczął przestrzegać ścisłej diety. Dożył 100 lub 102 lat i praktycznie nie narzekał na swoje zdrowie.

Ta piękna historia staje się jeszcze piękniejsza, jeśli wiesz, że wtedy wolno było pić trzy kieliszki czerwonego wina dziennie. Ale ani w czasach Cornaro, ani dzisiaj nie ma żadnych badań na ludziach, które dostarczałyby potwierdzonych wniosków.

Wiele z tego, co ludzie wiedzą o poście, dobrze pasuje do argumentów tych, którzy uważają go za źródło wiecznej młodości. Post rozpoczyna procesy, podczas których toksyny są usuwane z organizmu i przywracane są uszkodzone geny. Tworzą się cząsteczki, które neutralizują wolne rodniki. Powstają czynniki wzrostu, które w szczególności zapewniają wzrost komórek mózgowych i wzmacniają połączenia między nimi. Trwa również wiele innych dobrych procesów.

Ale czy to wszystko pomoże zostać drugim Cornaro - czy może Cornaro żył w dobrym zdrowiu przez ponad 100 lat tylko dzięki dobrym genom? Nikt tego nie wie. Ponieważ odpowiednie badania byłyby niezwykle kosztowne i czasochłonne, o ile wszystko pozostanie bez zmian. W przeciwnym razie konieczne byłoby monitorowanie stanu zdrowia dużej liczby uczestników badania przez lata – od okresu dojrzewania do jak najpóźniejszej śmierci – oraz szczegółowe rejestrowanie tego, co i jak jedzą, a także uwzględnienie wielu inne czynniki, które również mogą odgrywać ważną rolę.

Czy są jakieś inne korzyści?

Socjologowie i psycholodzy widzą pozytywny aspekt postu przede wszystkim w tym, że rozwija on świadome podejście do własnego ciała. Wiąże się to również z takimi problemami, jak obżarstwo i głód we współczesnym świecie. Niewątpliwie unikanie całych posiłków i gotowania może zaoszczędzić czas - chyba że i tak musisz gotować dla dzieci i innych członków rodziny.

Co mówią krytycy?

Przez wiele lat tradycyjni lekarze uważali odmowę jedzenia za fundamentalnie szkodliwą. Argumenty przemawiające za postem nie były zbyt liczne i sprowadzały się przede wszystkim do tego, że u tych, którzy nie jedzą dłużej niż kilka godzin, ustala się tzw. metabolizm kataboliczny. Oznacza to, że zmniejsza się objętość ciała, nie tylko tłuszczu, ale także białka z mięśni.

Przedłużony metabolizm kataboliczny prowadzi do śmierci i jest charakterystyczny dla niektórych poważnych chorób, w szczególności dla zaawansowanego raka. W krótkim okresie następuje również uwolnienie toksyn i ogólne osłabienie organizmu. Wspomniane wyniki badań oraz dane dotyczące metabolizmu i biochemii spowodowały, że wielu lekarzy zmieniło zdanie.

W tej chwili główna krytyka jest skierowana na fakt, że znaczna część badań poświęcona jest tylko wadze, poziomowi cukru i tłuszczu we krwi oraz niektórym innym wskaźnikom.diabetolog z Heidelbergu Peter Paul Nawroth nazywa te liczby „parametrami zastępczymi”, ponieważ nie mówią one nic o tym, czy ludzie, którzy regularnie przerywają post od zawałów serca, powikłań cukrzycy i demencji.

O tym, według Navrotha, „po prostu nie ma danych”. Dietetycy są również skłonni wierzyć, że wiele pytań wciąż pozostaje otwartych. Do tego możemy dodać, że większość badań związanych z różnymi opcjami postu trwała zaledwie kilka miesięcy. W związku z tym nie ma długoterminowych informacji dotyczących wyżej wymienionych „parametrów zastępczych”.

Z czysto praktycznego punktu widzenia wyniki przeprowadzonych badań również wskazują jedynie, że bardzo trudno jest prowadzić długofalowe obserwacje żywienia badanych.

Jednak ostatnie badania potwierdzają, że okresowy post jest co najmniej tak samo korzystny jak tak zwana dieta śródziemnomorska, bogata w warzywa, tłuszcze roślinne i ryby.

Kto powinien unikać postu?

Wśród praktycznie zdrowych osób nie było negatywnych konsekwencji przerywanego postu. Jedną z najbardziej kontrowersyjnych opcji postu jest „dieta Brouss”, zalecana przez niektórych zwolenników tzw. alternatywnej terapii przeciwnowotworowej. Trwa 42 dni i nie wiąże się z przyjmowaniem pokarmów stałych. Jednocześnie pacjent codziennie zjada niewielką ilość warzyw, w wyniku czego teoretycznie rak „umiera z głodu”. Często tak jest – przynajmniej mówią, że guzy się zmniejszają.

Jednocześnie jednak pozostałe tkanki ciała pacjenta również ulegają zmniejszeniu, a układ odpornościowy również ulega osłabieniu. A kiedy przywrócono odżywianie, wzrost guzów nowotworowych zaczyna się od nowa, czemu osłabieni pacjenci nie mogą się już oprzeć.

To prawda, że u diabetyków, zgodnie z wynikami badań, wskaźniki badań krwi znacznie się poprawiają. Jednak to oni potrzebują najbardziej starannego nadzoru medycznego ze względu na możliwe komplikacje.

Głodzenie jest dla dzieci fundamentalnie szkodliwe, ponieważ są w trakcie wzrostu i mają ograniczone rezerwy.

Praktyki postu związane z kulturą wydają się potwierdzać te odkrycia. Na przykład dzieci w okresie dojrzewania nie muszą głodować podczas ramadanu. Tylko nadmiernie religijni rodzice zmuszają swoje dzieci do poszczenia.

Post jest bezwzględnie przeciwwskazany dla kobiet w ciąży. Jeśli jednak zdecydują się na ten krok, ryzykują urodzeniem dziecka przedwcześnie iz wadami wrodzonymi. Osobom z zaburzeniami odżywiania lekarze zalecają również unikanie postu ze względu na zwiększone ryzyko z nim związane.