Jak ludzkość pokonywała epidemie i zawsze przetrwała

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 16:14

Z chorobami takimi jak dżuma, ospa, cholera, poliomyelitis nauczyli się radzić sobie dopiero w XIX wieku.

Epidemia ospy: horror średniowiecza

To jedyna choroba zakaźna całkowicie wyeliminowana. Nie wiadomo dokładnie, jak i kiedy ten wirus zaczął dręczyć ludzi, ale wiadomo, że co najmniej kilka tysięcy lat temu. Początkowo ospa szerzyła się epidemiami, ale już w średniowieczu była przepisywana ludziom na bieżąco. W samej Europie umierało na nią 1,5 miliona ludzi rocznie.

Człowiek raz cierpi na tę chorobę, a następnie rozwija na nią odporność. Fakt ten zauważono w Indiach w VIII wieku i zaczęli praktykować wariolację - zarażali zdrowych ludzi od pacjentów o łagodnej postaci: wcierali ropę z bąbelków w skórę, do nosa. Odmiana została sprowadzona do Europy w XVIII wieku. Ale po pierwsze, ta szczepionka była niebezpieczna: zmarł z niej co pięćdziesiąty pacjent. Po drugie, zarażając ludzi prawdziwym wirusem, sami lekarze wspierali ogniska choroby.

14 maja 1796 r. angielski lekarz Edward Jenner wtarł w dwa nacięcia na skórze ośmioletniego chłopca Jamesa Phippsa zawartość fiolek z ręki chłopki Sary Nelme. Sarah była chora na krowiankę, nieszkodliwą chorobę przenoszącą się z krów na ludzi. 1 lipca lekarz zaszczepił chłopca ospą, a ospa nie zapuściła korzeni. Od tego czasu rozpoczęła się historia niszczenia ospy na planecie.

Szczepienia przeciwko ospie krowiej zaczęły być praktykowane w wielu krajach, a termin „szczepionka” wprowadził Louis Pasteur - od łacińskiego vacca „krowa”. Ostateczny plan zwalczania ospy na świecie został opracowany przez sowieckich lekarzy i przyjęty na Zgromadzeniu Światowej Organizacji Zdrowia w 1967 roku. Do tego czasu ogniska ospy pozostawały w Afryce, Azji i kilku krajach Ameryki Łacińskiej. Na początek zaszczepiliśmy jak najwięcej osób. A potem zaczęli szukać i tłumić pojedyncze ogniska choroby. W Indonezji zapłacili 5000 rupii każdemu, kto przyprowadził chorego do lekarza. W Indiach dali za to 1000 rupii, czyli kilkakrotnie więcej niż miesięczne zarobki chłopa. W Afryce Amerykanie przeprowadzili operację Krokodyl: sto mobilnych brygad w helikopterach pędziło przez bezdroża niczym karetka pogotowia. 8 maja 1980 r. na 33. sesji WHO oficjalnie ogłoszono, że ospa została usunięta z planety.

Plaga lub „czarna śmierć”

Choroba ma dwie główne postacie: dymienicową i płucną. W pierwszym dotknięte są węzły chłonne, w drugim płuca. Bez leczenia po kilku dniach zaczyna się gorączka, posocznica, aw większości przypadków dochodzi do śmierci.

Planeta przeżyła trzy pandemie dżumy: „Justinian” 551-580, „czarną śmierć” 1346-1353 oraz pandemię przełomu XIX i XX wieku. Okresowo wybuchały również lokalne epidemie. Choroba była zwalczana przez kwarantannę, a pod koniec ery przedbakteryjnej przez dezynfekcję mieszkań kwasem karbolowym.

Pierwszą szczepionkę stworzył pod koniec XIX wieku Władimir Chawkin. Był używany w dziesiątkach milionów dawek na całym świecie do lat 40. XX wieku. W przeciwieństwie do szczepionki przeciwko ospie nie jest w stanie zwalczyć choroby - tylko zmniejszyć zachorowalność o 2-5 razy, a śmiertelność o 10. Prawdziwe leczenie pojawiło się dopiero po II wojnie światowej, kiedy radzieccy lekarze stosowali świeżo wynalezioną streptomycynę zwalczyć zarazę w Mandżurii w latach 1945-1947.

Teraz ta sama streptomycyna jest używana przeciwko dżumie, a populacja w epidemii jest immunizowana żywą szczepionką opracowaną w latach 30. XX wieku. Obecnie rocznie odnotowuje się do 2500 przypadków dżumy. Śmiertelność wynosi 5-10%. Od kilkudziesięciu lat nie było epidemii ani dużych epidemii.

Pandemia cholery - choroby brudnych rąk

Nazywana jest również chorobą niemytych rąk, ponieważ wirus przedostaje się do organizmu wraz ze skażoną wodą lub poprzez kontakt z wydzielinami pacjentów. Choroba często w ogóle nie rozwija się, ale w 20% przypadków zarażonych osób cierpi na biegunkę, wymioty i odwodnienie.

Choroba była straszna. Podczas trzeciej pandemii cholery w Rosji w 1848 r., według oficjalnych statystyk, odnotowano 1 772 439 przypadków, z których 690 150 było śmiertelnych. Zamieszki na cholerę wybuchły, gdy przerażeni ludzie spalili szpitale, uważając lekarzy za trucicieli.

Przed nadejściem antybiotyków nie było poważnego leczenia cholery, ale Władimir Chawkin w 1892 roku stworzył szczepionkę z podgrzanych bakterii w Paryżu. Przetestował to na sobie i trzech przyjaciołach, emigrujących członkach Narodnej Woły. Przeprowadził masowe badanie w Indiach, gdzie osiągnął 72% redukcję śmiertelności. Teraz w Bombaju znajduje się Instytut Hawkina. A szczepionka, choć nowej generacji, jest nadal oferowana przez WHO jako główny lek na cholerę w jej ogniskach.

Obecnie w ogniskach endemicznych odnotowuje się rocznie kilkaset tysięcy przypadków cholery. W 2010 roku najwięcej przypadków miało miejsce w Afryce i na Haiti. Śmiertelność - 1,2% - jest znacznie niższa niż sto lat temu, a to zasługa antybiotyków. Najważniejsze jest jednak zapobieganie i higiena.

Ta choroba zawsze przerażała ludzi. I odpowiednio traktowali zarażonych: od wczesnego średniowiecza zamykano ich w kolonii dla trędowatych, których w Europie były dziesiątki tysięcy, zmuszano do ogłaszania się dzwonkiem i grzechotką, zabitych podczas wypraw krzyżowych, wykastrowanych.

Bakteria została odkryta przez norweskiego lekarza Gerharda Hansena w 1873 roku. Przez długi czas nie mogli uprawiać go poza osobą, a to było konieczne, aby znaleźć leczenie. Poradzili sobie z infekcją za pomocą antybiotyków. Dapson wprowadzono w latach 40., a ryfampicynę i klofazyminę wprowadzono w latach 60. XX wieku. Te trzy leki są nadal objęte leczeniem.

Dziś według statystyk WHO trąd choruje głównie w Indiach, Brazylii, Indonezji, Tanzanii. W ubiegłym roku dotknęło 182 tys. osób. Liczba ta zmniejsza się z roku na rok. Dla porównania: w 1985 roku na trąd chorowało ponad pięć milionów.

Polio: choroba, która okaleczyła tysiące ludzi

Chorobę wywołuje mały wirus o nazwie Poliovirus hominis, który infekuje jelita i w rzadkich przypadkach przedostaje się do krwiobiegu, a stamtąd do rdzenia kręgowego. Ten rozwój powoduje paraliż, a często śmierć. Najczęściej chorują dzieci. Poliomyelitis jest chorobą paradoksalną. Wyprzedziła kraje rozwinięte ze względu na dobrą higienę. Ogólnie o poważnych epidemiach polio słyszano dopiero w XX wieku. Powodem jest to, że w krajach słabo rozwiniętych dzieci, z powodu niehigienicznych warunków w okresie niemowlęcym, zarażają się, ale jednocześnie otrzymują przeciwciała przeciwko nim w mleku matki. Wychodzi naturalny przeszczep. A jeśli higiena jest dobra, to infekcja ogarnia osobę starszą, już bez ochrony „mlecznej”.

Na przykład przez Stany Zjednoczone przeszło kilka epidemii: w 1916 r. zachorowało 27 tysięcy osób, dzieci i dorosłych. W samym Nowym Jorku policzono ponad dwa tysiące zgonów. A podczas epidemii z 1921 r. zachorował przyszły prezydent Roosevelt, który do końca życia pozostał kaleką. Choroba Roosevelta zapoczątkowała walkę z polio. Zainwestował swoje fundusze w badania i kliniki, a w latach 30. miłość ludzi do niego zorganizowała się w tak zwany marsz dziesięciocentówek: setki tysięcy ludzi wysyłało mu koperty z monetami iw ten sposób zbierało miliony dolarów na wirusologię.

Pierwsza szczepionka została stworzona w 1950 roku przez Jonasa Salka. Było to bardzo drogie, ponieważ jako surowiec wykorzystano nerki małpy – na milion dawek szczepionki potrzeba było 1500 małp. Niemniej jednak do 1956 roku zaszczepiono nim 60 milionów dzieci, zabijając 200 000 małp.

Mniej więcej w tym samym czasie naukowiec Albert Sabin stworzył żywą szczepionkę, która nie wymagała uśmiercania zwierząt w takich ilościach. W Stanach Zjednoczonych przez bardzo długi czas nie odważyli się go używać: w końcu to żywy wirus. Następnie Sabin przeniósł szczepy do ZSRR, gdzie eksperci Smorodintsev i Chumakov szybko rozpoczęli testowanie i produkcję szczepionki. Sprawdzili siebie, swoje dzieci, wnuki i wnuki znajomych. W latach 1959-1961 w Związku Radzieckim zaszczepiono 90 milionów dzieci i młodzieży. Poliomyelitis w ZSRR zniknęło jako zjawisko, pozostały tylko pojedyncze przypadki. Od tego czasu szczepionki wyeliminowały chorobę na całym świecie.

Obecnie polio występuje endemicznie w niektórych krajach Afryki i Azji. W 1988 r. WHO przyjęła program kontroli chorób i do 2001 r. zmniejszyła liczbę przypadków z 350 000 do 1500 rocznie.